Definice a diagnostika obezity
Obezita je nejčastěji definována pomocí indexu tělesné hmotnosti (BMI):
BMI 25,0–29,9 kg/m² – nadváha
BMI ≥ 30,0 kg/m² – obezita
Z klinického hlediska je však stále důležitější také:
množství viscerálního tuku,
obvod pasu,
tělesné složení (poměr tuku a svalové hmoty),
metabolické parametry(glykémie, lipidový profil, krevní tlak).
Právě viscerální tuk je považován za metabolicky nejrizikovější, protože se aktivně podílí na rozvoji zánětlivých procesů v organismu.
Zdravotní rizika spojená s obezitou
Obezita je významným rizikovým faktorem celé řady onemocnění:
1. Kardiovaskulární onemocnění
Nadměrná tuková tkáň zvyšuje inzulinovou rezistenci, podporuje chronický nízkostupňový zánět a negativně ovlivňuje lipidový metabolismus.
2. Diabetes mellitus 2. typu
Až 80–90 % osob s diabetem 2. typu trpí nadváhou nebo obezitou. Redukce hmotnosti přitom patří k nejúčinnějším nefarmakologickým nástrojům léčby i prevence tohoto onemocnění.
3. Onemocnění pohybového aparátu
Mechanická zátěž kloubů v kombinaci se zánětlivými mediátory produkovanými tukovou tkání urychluje degenerativní změny.
4. Hormonální a reprodukční poruchy
U žen se obezita podílí na poruchách menstruačního cyklu, syndromu polycystických ovarií (PCOS) a snížené fertilitě. U mužů je spojena se sníženou hladinou testosteronu.
5. Psychologické a psychosociální dopady
Obezita často souvisí s:
sníženým sebevědomím,
depresí a úzkostmi,
sociální stigmatizací.
Psychologická složka hraje významnou roli jak ve vzniku, tak v léčbě obezity.
Proč selhávají neodborné pokusy o hubnutí?
Opakované neúspěšné diety často vedou k jo-jo efektu, který dále zhoršuje metabolickou situaci. Mezi hlavní důvody selhání patří:
příliš restriktivní režimy bez odborného vedení,
nedostatečný příjem bílkovin a ochrany svalové hmoty,
absence dlouhodobé strategie,
podcenění behaviorálních a psychologických faktorů.
Každý další cyklus hubnutí a přibírání může zvyšovat inzulinovou rezistenci a ztěžovat budoucí redukci hmotnosti.
Význam odborně vedené redukce hmotnosti
Současné nutriční a lékařské poznatky ukazují, že nejlepších výsledků dosahují programy vedené odborníky, které:
pracují s individuálními potřebami klienta,
sledují zdravotní parametry,
chrání svalovou hmotu během redukce,
systematicky řeší návrat k běžné stravě,
zaměřují se na dlouhodobou změnu životního stylu.
Cílem není pouze snížení tělesné hmotnosti, ale především zlepšení zdravotního stavu a snížení rizika chronických onemocnění.
Obezita je komplexní onemocnění s vážnými zdravotními důsledky, které nelze řešit krátkodobými a neodbornými zásahy. Včasná, systematická a odborně vedená intervence představuje klíčový nástroj v prevenci i léčbě obezity a jejích komplikací. Investice do odborné péče o výživu je investicí do dlouhodobého zdraví.
